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媽媽手物理治療

我們提供媽媽手治療服務,透過運動治療、手法治療、乾針、超聲波等,減輕疼痛,強化拇指和手腕肌腱,改善本體感覺,有效改善媽媽手問題,立即預約查詢!

媽媽手(手腕筋膜炎)是什麼?

媽媽手的醫學名稱為「狹窄性肌腱滑膜炎」,是發生在拇指側手腕第一伸肌腱腔室的痛症問題,由於疼痛位置集中在大拇指與手腕交界處,部分人會稱之為手腕筋膜炎。

 

媽媽手主要影響拇長展肌及拇短伸肌,當這兩條肌腱在腱鞘內反覆摩擦或受壓時,容易出現腫脹及狹窄情況,令肌腱活動空間變窄。患者在進行拇指外展、伸直或抓握動作時,便會感到手腕拇指側疼痛,嚴重時甚至出現無力或活動受限情況,難以提起重物或完成日常細微動作。

 

此問題常見於需要長時間重複使用拇指及手腕的人士,例如抱嬰兒、擰毛巾、開樽蓋或頻繁使用手機及滑鼠等。如未有適當處理,症狀有機會逐步加劇,影響日常生活及工作表現。

媽媽手成因

媽媽手主要因拇指及手腕長時間重複受力引致。當拇長展肌及拇短伸肌在腱鞘內反覆滑動時,,容易引起腱鞘腫脹及增厚,令滑動空間變窄,形成狹窄性肌腱滑膜炎。當肌腱每次經過該位置時便會產生摩擦及疼痛,症狀亦會隨著活動增加而加劇。

常見媽媽手成因包括:

重複性手部/手腕動作:長時間抱嬰兒、單手提重物、擰毛巾、開樽蓋、頻繁使用手機或滑鼠,同時未得到充分休息。
產後女性:產後荷爾蒙變化會令手部肌腱更易受刺激,增加出現媽媽手的機會。
外傷:手腕或拇指位置受傷,有機引致肌腱發炎。
關節炎:關節炎、類風濕關節炎等都會增加患有媽媽手的機會。

媽媽手症狀

媽媽手的症狀為拇指側手腕出現疼痛及壓痛,位置多集中在大拇指與手腕交界處。初期患者通常在某些動作時才會感到不適,例如抱嬰兒、擰毛巾、開樽蓋、提重物等。隨著病情加重,即使進行輕微抓握或拇指活動,亦可能感到明顯痛楚。
部分患者會發現拇指活動幅度受限,進行外展或伸直動作時出現拉扯感,甚至伴隨腫脹或局部壓痛。當手腕向小指方向偏擺時,痛楚亦可能加重,影響手腕握力。

我們的媽媽手物理治療包括什麼?

詳細評估

物理治療師會先進行全面臨床評估,包括拇指側手腕壓痛檢查、拇指外展及伸直阻力測試、手腕活動度分析,以及功能性動作評估,判斷媽媽手的主要成因,從而制定個人化物理治療方案。

熱敷/冷敷

若屬急性疼痛階段,物理治療師會按情況使用冷敷或熱療,以協助減少局部腫脹及改善血液循環。亦會使用超聲波或干擾波電療等,舒緩不適及促進軟組織修復。

手法治療

物理治療師會透過軟組織鬆動術及筋膜放鬆技術,減少拇長展肌及拇短伸肌的張力,改善肌腱在腱鞘內的滑動環境。若評估發現手腕或拇指關節活動受限,亦會配合關節鬆動術改善活動度及動作協調,減少局部壓力集中於拇指側手腕位置。

衝擊波治療

如果是慢性媽媽手患者,物理治療師會安排衝擊波治療,刺激局部組織循環,加快康復進度。

腱滑動及漸進式肌力訓練

在疼痛逐步受控後,物理治療師會安排拇指及手腕的腱滑動訓練,促進肌腱於腱鞘內順暢滑動。同時加入拇指外展及伸展肌群的漸進式強化訓練,提升肌腱對日常負荷的耐受能力,減少反覆摩擦所引起的不適。

姿勢指導及家居訓練

物理治療師會分析患者日常動作及使用習慣,提供合適的調整建議。並制定個人化家居運動計劃,協助改善手腕及拇指控制能力,讓患者在治療以外持續強化相關肌群,降低媽媽手復發機會。

媽媽手治療服務特點

媽媽手治療服務流程

1
臨床評估
物理治療師會先了解患者症狀持續時間、疼痛程度及日常使用習慣,其後進行臨床評估,包括拇指側手腕壓痛檢查、拇指外展及伸直阻力測試、手腕活動度分析,以及功能性動作觀察,判斷是否屬狹窄性肌腱滑膜炎,並找出媽媽手成因。
2
制定個人化治療方案
物理治療師會根據患者的疼痛位置、活動受限程度及功能需求,制定合適的媽媽手物理治療方案。
3
進行物理治療
物理治療師會按需要運用軟組織鬆動術及筋膜放鬆技術,改善拇長展肌及拇短伸肌張力,減少肌腱於腱鞘內的摩擦阻力。若手腕或拇指關節活動受限,亦會配合關節鬆動術提升活動度。如症狀較明顯,會配合熱敷、冷敷、超聲波或電療等儀器輔助,協助舒緩不適及促進修復。
4
肌力及功能性訓練
隨著疼痛逐步改善,物理治療師會安排拇指及手腕的腱滑動訓練及漸進式肌力強化,提升肌腱對日常負荷的耐受能力。同時會針對手腕穩定及動作控制進行功能性訓練,減少代償動作對腱鞘造成壓力。
5
安排家居訓練
我們會指導患者調整日常動作及使用習慣,並提供合適的家居運動建議。透過持續訓練及正確負荷管理,由根源改善媽媽手問題。

成功案例

媽媽手物理治療 成功案例

Mabel 是一位剛迎來第二位寶寶的全職媽媽。最近一個月,她發現右側大拇指與手腕交界處出現劇烈刺痛,尤其在抱起寶寶、單手托住嬰兒頭部洗澡,或是擰乾毛巾時,痛楚感會瞬間加劇,甚至痛到手軟無法施力。

在 Rehab Motion 的物理治療評估中,治療師為 Mabel 進行了 Finkelstein Test(握拳偏擺測試),呈為典型的「媽媽手」(狹窄性肌腱滑膜炎)。評估發現,由於 Mabel 長時間維持「L型」虎口張開的姿勢抱嬰,導致拇長展肌與拇短伸肌在腱鞘內反覆摩擦而發炎腫脹。此外,她的前臂肌肉因過度使用而疲勞僵硬,進一步限制了手腕的活動幅度。

如何治療?

理治療師為 Mabel 制定了精準的復康方案:

  1. 消炎與緩解腫脹
  2. 手法放鬆筋膜
  3. 腱滑動與穩定訓練
  4. 育兒姿勢指導

治療結果

經過 4 次治療,Mabel 手腕的疼痛基本消失,握力也恢復正常,可以安心照顧寶寶的日常生活。

客人評語

Kelly

生完 BB 之後拇指側手腕開始好痛,擰毛巾同開樽蓋都會痛到用唔到力。嚟到 Rehab Motion 搵 Jonathan 做評估,先知道係媽媽手問題。治療唔係淨係做儀器,仲有手法鬆動同拇指訓練,亦教我點樣改抱 BB 姿勢。做咗幾次之後,痛楚明顯減少,日常動作都順暢返。

Winnie

我平時長時間用手機同滑鼠,手腕拇指側一直痛。物理治療師 Cassidy 幫我檢查活動度同用力模式,原來腱鞘已經受壓。治療期間有做軟組織放鬆同腱滑動訓練,仲教我點樣調整工作姿勢,推薦!

Raymond

工作需要成日提重物,拇指側手腕痛咗幾個月。嚟到 Rehab Motion 搵 Mark 做媽媽手物理治療,佢逐步同我講解成因,同埋安排強化訓練。治療幾星期後,抓握時冇再出現明顯痛楚,亦學識咗點樣避免動作過度出力。

FAQ 常見問題

媽媽手會自行痊癒嗎?

部分輕微個案在減少拇指及手腕負荷後,症狀有機會逐步改善。然而若未有處理腱鞘狹窄及動作模式問題,痛楚往往容易反覆出現。若症狀持續數星期或影響日常生活,建議接受專業評估及適當的媽媽手物理治療。

大部分媽媽手患者,可透過物理治療得到明顯改善。若症狀持續或反覆發作,醫生可能會評估是否需要注射治療。至於手術,通常屬較少數及嚴重個案才會考慮。

康復時間視乎症狀嚴重程度及持續時間而定。急性個案在適當休息及治療後,數星期內可見改善;若屬慢性或長期反覆出現,則可能需要較長時間進行肌腱重建及負荷調整。物理治療師會按進展調整治療計劃。

在急性疼痛階段,短期使用拇指護托有助減少腱鞘摩擦及讓組織休息。但護托並非長期依賴工具,仍需配合運動訓練及姿勢調整,才能從根源改善問題。

預防關鍵在於改善動作習慣及控制負荷強度,包括減少長時間單手使用手機、避免重複擰轉動作,以及持續進行拇指及手腕強化訓練。建立良好的動作控制,有助減少腱鞘再次受壓。

如果拇指側手腕疼痛持續超過兩至三星期,或即使減少使用手部後仍未見改善,建議及早接受專業評估。
此外,如出現明顯腫脹、局部紅熱、疼痛迅速加劇,或伴隨麻痺、刺痛及手部無力等情況,亦需要盡快檢查,以排除其他手腕或神經相關問題。

1. 拇指伸展放鬆

動作步驟:

  1. 坐直,將患側手臂向前伸直,手掌向上。

  2. 將拇指輕輕收向掌心,其餘四指自然放鬆。

  3. 另一隻手輕輕將拇指向掌心方向按壓,直至拇指側手腕出現溫和拉伸感。

  4. 維持約 15–20 秒,保持自然呼吸。

  5. 放鬆後重複 2–3 次。

2. 拇指腱滑動訓練

動作步驟:

  1. 手掌向前打開,五指自然伸直。

  2. 將拇指慢慢向外張開(外展),然後再向掌心收回。

  3. 接著將拇指向小指方向移動,再回到起始位置。

  4. 全程保持動作緩慢及可控制,避免過度用力。

  5. 重複 10 次,進行 2 組。

 

3. 前臂放鬆伸展

動作步驟:

  1. 將患側手臂向前伸直,手掌向下。

  2. 另一隻手輕輕將手腕向下壓,使手指指向地面。

  3. 感覺前臂外側出現溫和拉伸感。

  4. 維持 15–20 秒後放鬆。

  5. 重複 2–3 次。