我們提供專業的耳石移位治療服務，先由註冊物理治療師進行詳細評估，判斷是否屬於耳石移位，並分析受影響的半規管位置，再透過耳石復位法、前庭復康訓練及平衡訓練等方法，幫助改善暈眩、恢復平衡功能，立即查詢！
耳石移位一般是指「良性陣發性位置性眩暈（Benign Paroxysmal Positional Vertigo, BPPV）」，是一種常見的內耳問題。當內耳中的微小耳石脫落，並進入半規管後，頭部在特定位置改變時便可能刺激平衡系統，引發短暫而明顯的天旋地轉感，常見於 躺下、起身、在床上翻身、抬頭或低頭的時候。
耳石移位每次發作多數只維持 數秒至約 1 分鐘，但期間可能伴隨噁心、作嘔或平衡不穩。與一般頭暈不同，耳石移位最典型的特徵是 由頭位改變誘發的短暫眩暈，而不是整天持續不斷地頭暈。
雖然耳石移位本身屬於良性問題，但若反覆發作，會明顯影響日常生活，例如起床、轉身、彎腰或走路時容易感到不適。因此，及早接受評估及合適的耳石復位治療，有助改善症狀及減少復發風險。
原發性耳石移位是指在沒有明顯外傷或其他內耳疾病的情況下，耳石因自然脫落而移位。這類情況較常見於中年或年長人士，通常與年齡增長後內耳結構逐漸退化有關。當耳石從原本位置脫落並進入半規管後，頭部一旦改變位置，便可能刺激平衡系統，引發短暫而明顯的眩暈。以下是原發性耳石移位的常見成因見：
繼發性耳石移位則是指耳石移位與某些明確誘因或相關病史有關。常見情況包括頭部撞擊或創傷後、前庭神經炎後、長時間臥床，或其他內耳功能受影響的情況。這類患者除了出現耳石移位症狀外，臨床上亦需要進一步分析，了解是否同時存在其他前庭系統問題。
以下是繼發性耳石移位的常見成因：
耳石移位最典型的症狀，是在頭部位置改變時出現短暫而明顯的眩暈。常見症狀包括：
耳石移位最典型的特徵，是 在改變頭部位置時突然出現短暫而明顯的天旋地轉感，例如躺下、起身、翻身、低頭或抬頭時發作，而且每次通常只維持數秒至約 1 分鐘左右。相反，如果患者的頭暈並非由頭位改變誘發，或同時出現持續性劇烈眩暈、聽力改變、手腳無力、說話困難、視力異常或嚴重頭痛，便需要盡快接受進一步評估，因為這些情況未必屬於耳石移位。
| 耳石移位（BPPV） | 其他頭暈問題 | |
|---|---|---|
| 頭暈性質 | 多為天旋地轉感 | 可表現為頭重、飄浮感、不穩或持續暈眩 |
| 誘發因素 | 常在躺下、起身、翻身、低頭或轉頭時出現 | 未必與頭位改變有直接關係 |
| 持續時間 | 每次多數維持數秒至約 1 分鐘 | 可持續數分鐘、數小時，甚至整天 |
| 常見伴隨症狀 | 可有噁心、平衡不穩 | 可能伴隨耳鳴、聽力改變、頸痛、頭痛，甚至神經系統症狀 |
| 常見原因 | 內耳耳石脫落並進入半規管 | 可能與耳水不平衡、前庭神經炎、頸源性頭暈或其他神經系統問題有關 |
耳石移位的診斷主要依靠 詳細問診 配合 頭位測試。物理治療師會先了解患者的頭暈是否由躺下、起身、翻身、低頭或轉頭等動作誘發，以及每次發作是否屬於短暫而明顯的天旋地轉感。這類由頭位改變引起、持續時間短的眩暈，是耳石移位較典型的表現。
物理治療師會先詢問症狀出現的方式、發作時間、誘發動作，以及是否伴隨噁心、作嘔或平衡不穩等情況。同時亦會留意患者是否有頭部創傷、內耳疾病或反覆發作病史，以幫助判斷是否屬於耳石移位。
若懷疑是較常見的後半規管耳石移位，物理治療師通常會進行 Dix-Hallpike test。測試時，患者會在特定頭位下由坐姿轉為仰躺，治療師會觀察是否誘發典型眩暈，以及眼球是否出現特定方向的眼震。這是診斷後半規管耳石移位的重要測試之一。
如果患者的症狀較像水平半規管耳石移位，或 Dix-Hallpike test 未能清楚顯示典型結果，物理治療師可能會進行 Supine Roll Test。這項測試主要用於判斷是否涉及水平半規管，並幫助分辨受影響的方向。
並非所有頭暈都屬於耳石移位。若症狀並非由頭位改變誘發，或同時伴隨持續性劇烈頭暈、明顯聽力改變、嚴重頭痛、手腳無力或其他神經系統症狀，便需要進一步轉介作更詳細評估。臨床指引亦建議，應先分辨 BPPV 與其他原因引起的頭暈，再決定是否適合進行耳石復位治療。
物理治療師會先了解患者頭暈出現的方式、持續時間及誘發動作，例如是否在躺下、起身、翻身或轉頭時出現短暫天旋地轉感。之後會透過頭位測試，例如 Dix-Hallpike test 或 Supine Roll Test，判斷是否屬於耳石移位，以及涉及哪一條半規管。
若確定屬於耳石移位，物理治療師會按受影響的半規管類型，安排相應的耳石復位手法，例如較常見的 Epley maneuver。治療目的是把移位的耳石逐步引導回原本較適當的位置，減少它們在半規管內移動時對平衡系統造成的刺激，從而改善眩暈。
部分患者即使完成耳石復位後，仍可能短暫感到頭暈、飄浮感或平衡不穩。這種情況下，物理治療師可加入前庭復康訓練，幫助大腦重新適應平衡訊號，改善頭部移動時的不適及整體平衡能力。
物理治療師亦會安排平衡訓練及功能性訓練，提升患者在站立、轉身及日常活動時的穩定性，減少跌倒風險。
耳石移位有機會復發，因此治療後除了跟進症狀改善情況外，物理治療師亦會提供日常活動建議，並按需要安排覆診，以確認耳石是否已成功復位，以及是否仍有頭暈或平衡問題。
Rehab Motion 的物理治療師會先進行詳細臨床評估，了解患者頭暈的發作方式、持續時間、誘發動作及相關病史，並透過頭位測試判斷是否屬於耳石移位，並制定個人化治療方案。
治療不只著重於即時減少眩暈，亦會按患者情況結合耳石復位手法、前庭復康訓練及平衡訓練。透過針對性的治療安排，可協助改善頭位改變時的暈眩、減少殘餘頭暈感，並逐步恢復平衡功能。
所有耳石移位治療均由香港註冊物理治療師一對一跟進。治療過程中會持續觀察患者在轉頭、躺下、起身或翻身時的症狀變化，並按復位後反應及恢復進度調整治療內容，確保每個階段都符合患者的實際需要。
並非所有頭暈都屬於耳石移位。Rehab Motion 會先仔細分辨症狀是否符合 BPPV 的典型表現，若頭暈並非由頭位改變誘發，或伴隨其他異常症狀，亦會建議作進一步評估，以免延誤其他前庭或神經系統問題的處理。
耳石移位有機會復發，因此除了即場治療外，我們亦會按患者情況提供日常活動建議及覆診跟進，協助觀察是否仍有殘餘眩暈或平衡問題，並減少日後再次發作的機會
Susan 是一位退休的家庭主婦，一天起床後發現天旋地轉，並有噁心的症狀，經醫生介紹後來到RehabMotion，經過物理治療師的詳細問診，發現症狀和BPPV 吻合，經過不同的頭位測試，發現是後半規管耳石移位，物理治療師以相應的耳石復位手法( Epley maneuver) 做治療，一次治療後症狀大為改善，之後物理治療師又教了不同的前庭及平衡訓練幫助Susan 重回日常的生活
Susan 是一位退休的家庭主婦，一天起床後發現天旋地轉，並有噁心的症狀，經醫生介紹後來到RehabMotion，經過物理治療師的詳細問診，發現症狀和BPPV 吻合，經過不同的頭位測試，發現是後半規管耳石移位，物理治療師以相應的耳石復位手法( Epley maneuver) 做治療，一次治療後症狀大為改善，之後物理治療師又教了不同的前庭及平衡訓練幫助Susan 重回日常的生活
之前早上一起身，經常突然覺得天旋地轉，有時連低頭都會暈。來到 Rehab Motion 評估後，物理治療師 Cassidy Wong 為我進行詳細頭位測試，確認是耳石移位。經過耳石復位治療後，暈眩情況明顯減少，現在起床和翻身都比之前安心很多。
有一段時間只要低頭或抬頭就會突然暈眩，有時甚至會感到噁心。來到 Rehab Motion 後，物理治療師 Joe Chan 為我進行評估，並即場進行耳石復位治療。治療過程很專業，也解釋得很清楚。做完幾次治療後，頭暈情況已大大改善。
我之前晚上睡覺轉身時經常出現天旋地轉的感覺，連早上起床都會突然頭暈。物理治療師 Johnson 為我檢查後，發現是耳石移位引起，並安排耳石復位治療及簡單平衡訓練。完成治療後症狀明顯減少，現在日常生活已基本回復正常。
部分耳石移位個案有機會在數星期至數月內自行緩解，但由於症狀會影響起床、翻身、低頭及日常活動，而且未必能自然完全復位，因此多數情況下仍建議及早接受評估及耳石復位治療，以更快改善眩暈。
部分患者在完成耳石復位後，雖然天旋地轉的症狀已明顯減少，但仍可能短暫出現頭暈、飄浮感或平衡不穩。這通常與前庭系統仍在適應有關，情況一般會逐漸改善。若症狀持續，物理治療師可能會安排前庭復康或平衡訓練。
耳石移位有機會復發。有些患者在數月或數年後可能再次出現類似症狀，例如在翻身或轉頭時突然出現短暫眩暈。若曾經出現耳石移位，日後再出現類似情況時，應盡早接受評估及適當治療。
實際治療次數會因應耳石移位的位置、嚴重程度及患者對復位手法的反應而有所不同。部分患者接受一次復位治療後症狀已明顯改善，但亦有些個案需要多次治療或覆診跟進。
雖然網上有不少耳石復位動作的教學，但不同半規管受影響時，復位方向及方法亦會不同。如果未經評估便自行進行復位動作，未必能改善症狀，甚至可能令頭暈加劇。因此建議先由物理治療師進行評估，再決定合適的治療方法。
耳石復位法是一種用於治療 耳石移位（良性陣發性位置性眩暈，BPPV） 的治療方法，耳石復位法是透過特定的頭部與身體姿勢變換，將移位的耳石逐步引導回原本的位置，從而減少對內耳平衡系統的刺激，改善眩暈症狀。
