我們提供坐骨神經痛治療服務,先由註冊物理治療師進行評估,再透過牽引治療、神經拉伸治療、運動治療、乾針等,減輕椎間盤壓力,同時促進血液循環,加快組織修復,立即預約查詢!
坐骨神經痛(Sciatica)是指因腰椎神經根受到壓迫或刺激,引起沿著坐骨神經分佈路徑出現的放射性疼痛,患者不只會出現下背痛,更會出現麻痺、刺痛、灼熱感或無力等神經症狀。
坐骨神經是人體最長、最粗大的周邊神經,由腰椎第四、第五節(L4、L5)及薦椎第一節(S1)等神經根組成,從下背部經臀部延伸至大腿後側、小腿、足部,當患者出現椎間盤突出、腰椎退化、神經通道變窄等問題時,會令神經根受壓或發炎,引致坐骨神經痛。
最典型症狀為由腰部或臀部向下延伸的放射痛,患者會感到刺痛、灼熱感或深層痠痛,由臀部開始、一路延伸至大髀後方、小腿後方,甚至腳板底。疼痛亦會在久坐、彎腰、搬重物、咳嗽或打噴嚏時加劇。
由於神經根受到壓迫或刺激,患者可能出現腿部或腳部麻痺、針刺感。
部分患者會感到腿部無力,嚴重時更會影響日常活動及步態穩定性。
因疼痛及神經張力增加,患者可能出現彎腰困難、久坐不適、轉身或站立時疼痛加劇等情況。
大部分坐骨神經痛都是由腰椎間盤突出引致。當椎間盤髓核向後或側後方突出,壓迫到神經根時,便可能出現由下背延伸至臀部及下肢的放射性疼痛。
患者常同時出現以下情況:
彎腰時疼痛加劇
隨著年齡增長,椎間盤逐漸退化,可能出現骨刺形成或韌帶增厚等變化,導致脊椎管空間變窄。當神經通道受壓,便可能引發坐骨神經痛。
此類患者常見表現包括:
若椎骨出現滑脫或排列異常,可能改變神經通道空間,增加神經受壓機會。此外,椎骨活動度不足亦可能影響脊柱力線分佈,令局部壓力集中於神經出口位置,誘發坐骨神經痛。患者可能同時出現下背不穩定感、活動時疼痛加劇或反覆發作等情況。
梨狀肌位於臀部深層,負責協助大腿外旋及穩定骨盆。若因久坐、翹腳或過度使用導致梨狀肌緊繃或發炎,便可能刺激或壓迫坐骨神經,引起臀部至下肢的放射痛。
常見症狀包括:
此類情況的疼痛多由臀部開始,腰部不一定明顯不適。
除上述常見原因外,骨關節炎、肌肉勞損、外傷、脊椎腫瘤、髖關節骨折或懷孕期間骨盆受壓等情況,亦可能導致神經受刺激,引發坐骨神經痛。

物理治療師會在安全範圍內進行腰椎牽引治療。透過溫和拉開椎間空間,可減少神經根受壓機會,舒緩放射痛及下肢麻痺感。

如果是因椎間盤、肌肉、腰椎關節壓迫神經線引致的坐骨神經痛,物理治療師可以透過神經滑動訓練,引導神經在周邊組織間順暢滑動,降低敏感度及不適,幫助改善腿部麻痺及刺痛感。

當腰椎或骨盆關節活動受限時,物理治療師會透過關節鬆動術改善節段活動度,例如中央後前推動術(Central PA Glide),提升關節滑動能力,分散局部壓力,減少神經出口處的刺激。

物理治療師會為患者進行乾針治療,放鬆腰方肌、豎棘肌及梨狀肌,減少對神經的間接壓迫。

當痛疼減輕後,物理治療師會安排核心穩定訓練、臀部肌力強化及動作控制訓練,提升肌肉協調及耐受能力,減低復發機會。

在急性階段或疼痛較明顯時,物理治療師亦可能配合超聲波、電療或熱敷/冷敷等儀器治療,協助改善血液循環及減少局部炎症反應,加速受傷組織康復。
我們的物理治療師會全面評估患者手腕活動度、壓痛位置、握力表現、前臂肌力平衡及神經張力反應,同時分析日常工作模式及重複性動作習慣。透過臨床測試判斷問題屬於肌腱發炎、神經受壓、關節不穩或軟骨損傷,制定個人化手腕痛治療方案。
Rehab Motion 會因應患者情況,結合關節鬆動術、軟組織鬆動及乾針治療,放鬆腰部及臀部深層肌群,減少神經受壓。同時加入核心穩定及臀部肌力訓練,重建脊椎負荷控制能力,從根源改善問題。
所有坐骨神經痛物理治療均以一對一形式進行,由香港註冊物理治療師全程評估及跟進。治療過程中會根據疼痛反應、神經症狀變化及功能恢復進度,適時調整治療方向與訓練強度,確保每個階段均符合患者實際需要。
我們會指導正確的坐姿及搬運技巧,並制定個人化核心及下肢穩定訓練計劃,協助建立更穩定的動作模式,減少神經反覆受刺激,降低日後復發風險。
35 歲的 IT 項目經理國豪因工作需要長期久坐,不幸患上了腰椎間盤突出引致的坐骨神經痛。三個月前,他的右側臀部至小腿突然出現「觸電般」的放射痛與麻痺感,只要坐超過 20 分鐘便痛苦得無法支撐,嚴重影響日常工作與生活表現。
Rehab Motion 物理治療師為國豪進行了詳細的臨床評估,認為其痛症成因在於長期維持不良坐姿,導致負責穩定脊椎的核心肌群(腹橫肌、臀大肌)無力,脊椎失去應有的支撐;與此同時,深層的腰方肌與梨狀肌因代償而極度緊繃,進一步嚴重壓迫坐骨神經根。
物理治療師為國豪制定了精準的「減壓與重建」物理治療方案:
經過 8 次針對性的物理治療與運動復康,國豪的下肢放射痛與麻痺感完全消失,正常回復工作。
早前由下腰開始疼痛,之後延伸到右邊臀部及小腿,坐耐一會便出現麻痺感,以為只是普通腰痛。到 Rehab Motion 接受評估後,物理治療師為我進行神經測試及活動檢查,確認與椎間盤突出引致神經受刺激有關。經過牽引治療、神經滑動訓練及核心穩定訓練,放射痛逐步減少,現在已能正常工作,久坐亦比之前輕鬆。
長期辦公室工作令我出現左腳刺痛及無力感。物理治療師詳細講解椎間盤受壓的原因,除了進行關節鬆動及軟組織處理,亦安排核心及臀部肌力強化訓練。幾次治療後,麻痺情況明顯穩定,行路及上落樓梯都比以前順暢。
一次搬重物後出現腰痛,數天後更痛到腿部,曾擔心需要接受手術。來到 Rehab Motion 後,物理治療師耐心解釋病情,並分階段安排治療及復康運動。由最初行路都感到不適,到現在已能恢復日常活動,症狀明顯改善,整個過程都有專業跟進,讓我更安心。
部分輕微的坐骨神經痛在數星期內可能會逐步緩解,但若神經持續受壓或活動模式未改善,症狀容易反覆出現。
部分輕微的坐骨神經痛在數星期內可能會逐步緩解,但若神經持續受壓或活動模式未改善,症狀容易反覆出現。若出現持續放射痛、麻痺或無力感,建議及早接受專業評估,以減少神經長期受刺激所帶來的影響。
過度臥床休息反而可能令肌肉變弱及關節僵硬。一般建議在可接受範圍內保持適度活動,配合物理治療師指導的運動及姿勢調整,有助改善神經滑動及減少復發風險。
牽引治療並非適用於所有情況。物理治療師會根據臨床評估結果,判斷是否屬於適合減少椎間壓力的類型,再決定是否加入牽引治療。
若出現進行性肌力明顯下降、大小便控制困難、會陰部麻木或雙腳嚴重無力等情況,應盡快求醫。這些可能屬於較嚴重的神經壓迫,需要進一步醫療處理。
1. 下肢張力測試(Straight Leg Raise Test)
2. 壓痛點檢查
若壓按臀部深層或神經走向位置時出現放射痛,而非單純局部痠痛,可能是患上坐骨神經痛。
3. 步態觀察
觀察自己是否出現避痛姿勢,例如:
1. 仰臥單膝抱胸伸展
動作步驟:
2. 仰臥神經滑動動作
動作步驟:
3. 貓牛式脊椎活動
動作步驟: